Y học và đời sống

Thay khớp gối lần 2 cho cụ bà bị gãy và mất xương khớp nghiêm trọng

  • Tác giả : Thúy Nga
Các loại khớp gối nhân tạo hiện nay có hạn sử dụng khoảng 15 đến 20 năm. Tuy nhiên, tuổi thọ của khớp gối nhân tạo còn phụ thuộc vào tần suất, mức độ sử dụng, vận động của người bệnh. Cần tránh sự tổn hại khớp sau thay.

5 năm khớp đã biến dạng phải thay lại

Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, bà N.T. H (72 tuổi, Long An) vừa trải qua cuộc phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo cho chân trái lần thứ hai, sau cuộc phẫu thuật lần đầu cách đây 5 năm, để khôi phục chức năng vận động. Các bác sĩ đánh giá đây là ca phẫu thuật khó vì xương khớp gối của bệnh nhân bị gãy nhiều, nhiều phần xương bị khuyết thiếu.

Cách đây 5 năm, bà H. bị thoái hoá khớp gối nặng và đã được thay khớp gối nhân tạo cả hai chân trái, phải. Sau đợt phẫu thuật lần đầu, bà phục hồi chức năng vận động tốt và trở lại sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, vài năm sau đó, vì đi lại quá nhiều đã khiến khớp gối của bà dần bị biến dạng gây đau nhức, vận động khó khăn, nhất là dạo gần đây.

Khi đi thăm khám, các bác sĩ đã phát hiện đầu gối chân trái của bà H. bị biến dạng. Kết quả chụp X-quang cho thấy người bệnh bị gãy xương khớp gối chân trái, vị trí gãy là quanh chuôi khớp gối. Để giải quyết tình trạng này gây ảnh hưởng đến chức năng vận động cũng như nguy cơ thoái hóa khớp gối, các bác sĩ Khoa Chỉnh Hình Vi Phẫu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á đã tư vấn và chỉ định phẫu thuật thay khớp gối toàn phần chân trái cho bệnh nhân.

Bác sĩ thăm khám bệnh - Ảnh BVCC

Bác sĩ thăm khám bệnh - Ảnh BVCC

Theo BS.CKII. Lê Tấn Thạnh, Trưởng khoa Chỉnh Hình Vi Phẫu cho biết: “Đây là ca phẫu thuật phức tạp và ê-kíp phải chuẩn bị bộ dụng cụ thay khớp gối đặc biệt. Khó khăn trong lúc mổ là phải tháo bộ khớp cũ ra để lắp bộ khớp mới vào.

Đặc biệt, người bệnh lớn tuổi nên gặp phải tình trạng loãng xương nặng. Phần khớp gối của bệnh nhân có xương bị gãy đã lâu nên mất nhiều xương, các bác sĩ phải dùng 2 biện pháp can thiệp đó là sử dụng vật dụng chêm vào phần xương bị mất và đồng thời bơm xi măng sinh học để trám vào phần xương bị khuyết.”

Sau phẫu thuật, người bệnh giảm đau, được theo dõi vết thương và hướng dẫn đi lại bằng khung tập đi. Ngày thứ 5 sau mổ, bệnh nhân đã có thể đi lại với sự hỗ trợ của khung đỡ, khả năng co duỗi gối tốt.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

Cần giữ gìn để bảo tồn khớp sau thay

Phương pháp mổ thay khớp gối nhân tạo được chỉ định cho những người bệnh thoái hoá khớp nặng, điều trị bằng thuốc không đáp ứng. Hoặc bị tổn thương, hư hỏng, biến dạng khớp gối do chấn thương hay nguyên nhân khác.

Thay khớp gối nhân tạo sẽ giúp phục hồi được chức năng vận động, đi lại của khớp gối, giúp khắc phục tình trạng đau đớn do thoái hoá khớp gây ra, sửa chữa các tình trạng lệch trục khớp, biến dạng chi.

Nhiều người thắc mắc rằng, liệu khớp gối nhân tạo có thể sử dụng vĩnh viễn được không? Thực tế, các loại khớp gối nhân tạo hiện nay có hạn sử dụng khoảng 15 đến 20 năm. Tuy nhiên, tuổi thọ của khớp gối nhân tạo còn phụ thuộc vào tần suất, mức độ sử dụng, vận động của người bệnh.

Nếu như người bệnh có cường độ đi lại vừa phải, hạn chế các thói quen, tư thế có hại cho khớp gối như ngồi xổm, kiểm soát tốt tình trạng loãng xương, tuổi thọ của khớp gối nhân tạo có thể đạt được tới mức tối đa.

Với những người bệnh sau thay khớp có cường độ vận động, đi lại nhiều, chơi thể thao liên tục, hoặc có những thói quen sinh hoạt gây hại tới khớp gối như ngồi xổm lâu, gập gối quá 120 độ liên tục kéo dài, chế độ dinh dưỡng mất cân đối khiến cho tình trạng loãng xương xảy ra nhanh chóng, ….những yếu tố này sẽ khiến cho khớp gối nhân tạo cũng với phần xương tiếp xúc với khớp gối nhân tạo dễ bị hư tổn, giảm tuổi thọ. Đây cũng là lý do khiến cho nhiều người phải thay khớp gối nhân tạo lần hai chỉ sau lần đầu vài năm.

“Để bảo vệ, duy trì tuổi thọ cho khớp gối nhân tạo, người bệnh sau thay khớp gối nên duy trì các bài tập phục hồi chức năng theo hướng dẫn của bác sĩ, bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng, tái khám đúng hẹn, tránh ngồi xổm quá lâu, không để chân phẫu thuật chịu sức nặng nhiều, không nên đi cầu thang nhiều, không nâng vật nặng,…

Đặc biệt khi phát hiện các dấu hiệu biến dạng khớp gối giai đoạn sớm như đau khớp gối, hạn chế vận động,….thì nên chủ động đi khám sớm để kiểm soát bệnh tốt hơn và kéo dài tuổi thọ của khớp tự nhiên, hạn chế việc phải thay khớp gối. Với người cao tuổi, đặc biệt chú ý vấn đề phòng té ngã ảnh hưởng đến chức năng vận động.” - BS.CKII. Lê Tấn Thạnh khuyến cáo

Thúy Nga