Hỏi: Tôi mới hơn 40 tuổi nhưng đã mãn kinh. Mọi người khuyên tôi dùng liệu pháp hormon, nhưng tôi không biết có an toàn không. Tấm dán Estrogen qua da được chỉ định dùng như thế nào?
Nguyễn Thị Hương (Hà Nội)
TS.BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai: Hiệu quả của liệu pháp hormon ở phụ nữ mãn kinh thay đổi dựa trên các yếu tố lâm sàng (tuổi, thời gian mãn kinh, bệnh đi kèm) và theo loại liệu pháp hormon, liều lượng và đường dùng.
Ở phụ nữ khỏe mạnh < 60 tuổi hoặc mãn kinh < 10 năm, liệu pháp hormon khá an toàn, hiệu quả, không chỉ kiểm soát các triệu chứng vận mạch và hội chứng sinh dục của thời kỳ mãn kinh, mà còn giảm nguy cơ gãy xương và đái tháo đường týp 2.
Những người bị suy chức năng buồng trứng sớm nên được cân nhắc liệu pháp hormon không chỉ để giảm thiểu các triệu chứng do giảm estrogen mà còn để ngăn ngừa các hậu quả sức khỏe lâu dài liên quan đến thiếu hụt estrogen.
Tấm dán Estrogen qua da không làm tăng nguy cơ tăng huyết khối tĩnh mạch và được ưa dùng cho những phụ nữ mãn kinh có các yếu tố nguy cơ tim mạch hoặc béo phì. Kết quả thử nghiệm cho thấy, những phụ nữ trẻ, mãn kinh < 10 năm, không bị tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành hoặc tử vong do mọi nguyên nhân.
Các công thức estrogen liên hợp chứa hơn 10 loại estrogen có thể có các tác động khác nhau trên mô đích, điều này có thể giải thích một phần việc giảm ung thư vú.