Y học và đời sống

Đặt nội khí quản ống mềm cho người bệnh ung thư không há được miệng

  • Tác giả : Thúy Nga
Việc ứng dụng thành công kỹ thuật nội soi ống mềm không chỉ giúp cứu sống người bệnh mà còn thể hiện năng lực ngày càng vững chắc của đội ngũ Gây mê hồi sức.

Trường hợp bệnh nhân khó khăn đặc biệt

Ngày 6/5, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang cho biết, bệnh viện đã thực hiện thành công kỹ thuật đặt nội khí quản bằng ống soi mềm có gắn camera cho một trường hợp bệnh nhân có tiên lượng đặt nội khí quản rất khó.

Đây là kỹ thuật chuyên sâu trong lĩnh vực Gây mê hồi sức, đòi hỏi cao về trình độ chuyên môn và trang thiết bị hỗ trợ hiện đại.

Bệnh nhân Lương Thị P. (65 tuổi, huyện Lục Nam, tỉnh Bắc Giang) nhập viện trong tình trạng đau vùng hố chậu phải, được chẩn đoán viêm ruột thừa cấp trên nền bệnh lý ung thư vòm họng.

Các bác sĩ thực hiện đặt nội soi ống mềm gây mê cho người bệnh - Ảnh BVCC

Các bác sĩ thực hiện đặt nội soi ống mềm gây mê cho người bệnh - Ảnh BVCC

Bệnh nhân đã điều trị hóa xạ trị nhiều đợt từ 12 năm trước, để lại di chứng khít hàm, không há miệng được (há miệng dưới 1cm), thang điểm Mallampati mức 4 – tiên lượng đặt nội khí quản (NKQ) rất khó, nguy cơ cao không đặt được nội khí quản theo phương pháp thông thường.

Ứng dụng kỹ thuật hiện đại – giải pháp cứu nguy kịp thời

Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa. Sau khi thăm khám, đánh giá lâm sàng kỹ lưỡng, ThS.BS Phạm Hồng Phong – Trưởng khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức cùng ê-kíp quyết định sử dụng phương pháp gây mê nội khí quản bằng ống soi mềm có gắn camera.

Đây là một kỹ thuật hiện đại, đặc biệt hiệu quả trong các ca bệnh khít hàm, hạn chế không gian thao tác đặt nội khí quản.

Quy trình được thực hiện với các bước chuyên môn chặt chẽ: gây tê vùng hầu họng, thanh quản và tiêm tê vùng thanh – khí – phế quản gốc; sau đó đưa ống nội khí quản số 6 qua ống soi mềm vào khí quản, định vị chính xác vị trí trên chỗ chia hai nhánh phế quản.

Quá trình diễn ra thuận lợi, đảm bảo thông khí hai phổi tốt. Phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi sau đó diễn ra an toàn, kéo dài 40 phút.

Đặt thành công nội soi ống mềm cho người bệnh - Ảnh BVCC

Đặt thành công nội soi ống mềm cho người bệnh - Ảnh BVCC

Sau mổ, bệnh nhân nhanh chóng hồi tỉnh, tự thở tốt, phổi thông khí đều và được rút ống nội khí quản trong vòng chưa đầy một giờ sau mổ, tiếp tục được theo dõi tại phòng Hồi tỉnh khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức và sau đó chuyển về điều trị tại khoa Ngoại tổng hợp trong trạng thái ổn định.

ThS.BS Phạm Hồng Phong chia sẻ: “Trước đây, những trường hợp khó như vậy thường phải chuyển tuyến trên để đảm bảo an toàn, gây tốn kém và chậm trễ trong xử trí cấp cứu. Việc ứng dụng thành công kỹ thuật nội soi ống mềm không chỉ giúp cứu sống người bệnh mà còn thể hiện năng lực ngày càng vững chắc của đội ngũ Gây mê hồi sức tại bệnh viện”.

Hiện nay, Khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang đã được đầu tư đồng bộ trang thiết bị hiện đại, trong đó có hệ thống nội soi mềm chuyên dụng, đáp ứng các yêu cầu chuyên môn sâu, từng bước tiếp cận trình độ kỹ thuật của tuyến trung ương.

Thúy Nga