Nhiễm khuẩn hốc mắt do viêm xoang cần điều trị sớm.
Hỏi: Con tôi bị sưng nề quanh mắt, mắt lồi, giảm thị lực đi khám thì lại được kết luận nhiễm khuẩn hốc mắt do viêm xoang và chuyển viện Tai mũi họng điều trị. Xin KH&ĐS cho biết về bệnh này?
Đỗ Thị Thảo (Hà Nội)
PGS.TS Nguyễn Thị Ngọc Dinh, Nguyên Giám đốc BV Tai Mũi Họng TƯ: Nhiễm khuẩn hốc mắt là do nhiễm khuẩn thứ phát do nhiễm khuẩn từ bên ngoài vào do từ các hốc xoang vây quanh là xoang hàm trên, xoang sàng. Tỷ lệ viêm mắt do viêm xoang thường gây biến chứng.
Có 1-3% viêm xoang nhiễm khuẩn bị biến chứng. Trong bệnh viêm xoang nhiễm khuẩn có 13% trở thành viêm xoang phức tạp và viêm hốc mắt là do viêm xoang chiếm tỷ lệ 75-85%.
Đặc điểm lâm sàng của áp xe hốc mắt do viêm xoang là mắt bị viêm và phù nề dữ dội làm mắt bị đẩy lồi ra phía trước, nhãn cầu bị hạn chế vận động, bị mù hoàn toàn nếu thiếu máu cục bộ kéo dài trong 90 phút.
Triệu chứng lâm sàng: là các triệu chứng của viêm xoang mạn tính hoặc cấp tính và những triệu chứng của viêm hốc mắt: bao gồm phù nề quanh hốc mắt, mắt bị lồi, giảm thị lực.
Ngoài mắt, viêm xoang còn lan ra phía sau của ổ mắt gây ra hội chứng khe ổ mắt trên có dây III, IV, và dây TK IV đi qua khi bị viêm gây ra triệu chứng sụp mi, giãn nở đồng tử, giảm cảm giác giác mạc...
Hội chứng đỉnh ổ mắt: có khe ổ mắt trên và lỗ thị giác gây nên đau đầu dữ dội và giảm thị lực gặp trong huyết khối xoang hang nếu không diều trị kịp thời sẽ lan sang hai mắt và nhanh chóng dẫn tới mù hai mắt.
TNga