Hỏi: Người nhà tôi có khối u rất lớn vùng cổ vai gáy. Đi khám được kết luận bệnh rối loạn chuyển hóa mỡ tạo u. Xin hỏi, tại sao như vậy? Điều trị ra sao?
Nguyễn Văn Thành (Tuyên Quang)
BSCKII Nguyễn Quốc Dũng, Khoa Phẫu thuật Đầu cổ, Bệnh viện K T.Ư: Căn bệnh rối loạn chuyển hoá mỡ tạo khối u là căn bệnh mà các khối u mỡ lớn được hình thành, biểu hiện ở nhiều nơi, vùng cổ là nơi hay gặp nhất. Bệnh liên quan tới các rối loạn chuyển hoá mỡ và uống rượu bia số lượng lớn, kéo dài.
Biểu hiện lâm sàng: Là các khối u mỡ với nhiều kích thước khác nhau, khối u lớn mật độ mềm, tiến triển từ từ tăng dần. Nhiều trường hợp khối u lớn chiếm toàn bộ vùng cổ gáy, xâm lấn, len lỏi vào các khối cơ.
Chẩn đoán bệnh: Chủ yếu dựa vào lâm sàng là chính: khối u kích thước khác nhau ở vùng cổ gáy, thường kích thước lớn bệnh nhân mới vào viện. Mật độ mềm, ranh giới rõ, di động. Siêu âm là xét nghiệm cơ bản để đánh giá vị trí, kích thước, tính chất của khối u. Xét nghiệm chọc tế bào ít đặt ra bởi lâm sàng các triệu chứng tương đối rõ; Xét nghiệm mỡ máu (cholester-ol, triglyceride...) các chỉ số thường tăng cao.
Phương pháp điều trị: Điều trị theo căn nguyên là chính như điều chỉnh các rối loạn chuyển hóa mỡ; Bỏ uống rượu, bia; Phẫu thuật được chỉ định khi khối u lớn, gây chèn ép (đường thở gây khó thở, đường ăn gây khó nuốt), hạn chế vận động quay cổ, ảnh hưởng nhiều tới thẩm mỹ. Sau mổ có thể u dễ tái phát.