Trẻ 5,5 tháng nguy kịch do nhiễm virus RSV, cách gì phòng tránh?

Giành lại sự sống cho bé gái 5,5 tháng tuổi từ “cửa tử” nhờ kỹ thuật lọc máu liên tục

Ngày 28/4, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết, một lần nữa, đội ngũ y bác sĩ khoa Hồi sức tích cực Nhi đã khẳng định năng lực chuyên môn và tinh thần hết lòng vì người bệnh, khi cứu sống thành công một bé gái 5,5 tháng tuổi trong tình trạng nguy kịch do nhiễm virus hợp bào (virus RSV), biến chứng suy hô hấp, suy tim, suy thận cấp với nguy cơ tử vong rất cao.

Theo đó, ngày 13/04/2025, bé Phạm Chúc An (5,5 tháng tuổi, Từ Sơn, Bắc Ninh) được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực Nhi trong tình trạng suy hô hấp nặng (SpO₂ chỉ 80%), tím tái, nhịp tim 200 ck/phút. Trẻ có tiền sử bệnh cơ tim giãn, suy tim mạn tính – một yếu tố nguy cơ cao khiến diễn tiến bệnh thêm phức tạp.

Chăm sóc cho bé gái 5,5 tháng tuổi bị RSV - Ảnh BVCC

Kết quả chẩn đoán xác định bé nhiễm RSV, tổn thương phổi lan tỏa, sốc tim, suy thận cấp và toan chuyển hóa nặng (pH=7,1). Mặc dù đã được điều trị tích cực bằng thở máy, thuốc vận mạch và các biện pháp nội khoa hỗ trợ, tình trạng bệnh vẫn không cải thiện. Toan chuyển hóa nặng kéo dài.

Trước nguy cơ tử vong rất cao, tua trực đã hội chẩn khẩn cấp với lãnh đạo khoa và Ban Giám đốc bệnh viện, đưa ra quyết định sống còn: can thiệp bằng kỹ thuật lọc máu liên tục (CRRT).

Bước ngoặt từ kỹ thuật hồi sức chuyên sâu

Ngay sau chỉ định, kỹ thuật lọc máu liên tục được triển khai. Chỉ sau 12 giờ, các chỉ số huyết động cải thiện rõ rệt, chức năng thận phục hồi, tim tiến triển tích cực. Sau 48 giờ lọc máu và 6 ngày điều trị, bé được rút ống nội khí quản và hiện đã hồi phục tốt, sẵn sàng ra viện.

“Đây là một trong những ca bệnh nguy kịch nhất chúng tôi từng gặp. Nếu không can thiệp kịp thời, cơ hội sống gần như bằng không”, ThS.BS. Lê Mạnh Trường, bác sĩ trực tiếp điều trị chia sẻ.

“Viêm tiểu phế quản do RSV thường gặp, nhưng với trẻ có nền bệnh tim mạn tính thì diễn tiến rất nhanh và khó lường. Thành công trong ca bệnh này là minh chứng rõ rệt cho hiệu quả của chiến lược hồi sức toàn diện – từ kỹ thuật cao đến sự phối hợp chuyên môn đồng bộ”, BSCKII. Hoàng Văn Kết, Trưởng khoa HSTC Nhi nhấn mạnh.

Lọc máu liên tục giành lại sự sống cho bé gái 5,5 tháng tuổi từ “cửa tử” - Ảnh BVCC

Khoa Hồi sức tích cực Nhi – BVĐK Đức Giang hiện là một trong những đơn vị tại Hà Nội triển khai thành công các kỹ thuật hồi sức chuyên sâu cho trẻ em như: lọc máu liên tục, thở máy, theo dõi huyết động nâng cao…

Câu chuyện của bé Chúc An là minh chứng sống động cho năng lực chuyên môn cao, tinh thần tận tụy vì người bệnh, và sự phối hợp nhịp nhàng của một tập thể y bác sĩ không ngừng nỗ lực vì sự sống của trẻ em.

Trẻ dưới 2 tuổi dễ biến chứng nguy kịch

Hiện nay mối nguy hiểm Virus RSV đã và đang đe doạ đến sức khoẻ của trẻ em đặc biệt nặng nhất ở trẻ dưới 2 tuổi. Nếu không được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, tình trạng viêm đường hô hấp do virus RSV sẽ gây ra những biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe, thậm chí đe dọa tính mạng của trẻ.

Theo BSCKI. Đinh Xuân Hoàng, Trưởng khoa Nhi bệnh viện Đa khoa Hùng Vương, RSV là virus có khả năng lây lan rất cao qua đường hô hấp, và gây ra tổn thương hệ hô hấp của trẻ như viêm tiểu phế quản, viêm phế quản, viêm phổi… Bệnh đặc biệt hay gặp ở trẻ dưới 2 tuổi

Bé gái 5,5 tháng tuổi đã hồi phục về bên mẹ - Ảnh BVCC

Nếu có một trong các dấu hiệu sau cần cho trẻ đi khám ngay:

- Sốt nhẹ, sốt cao hoặc không sốt kèm

- Ho, khò khè, hắt hơi

- Giảm hoặc bỏ ăn bú

- Chảy nước mũi trong

- Triệu chứng khó thở: Thở nhanh , thở co lõm ngực

Trẻ cần nhập viện điều trị :

- Trẻ dưới 3 tháng tuổi.

- Có yếu tố nguy cơ: suy dinh dưỡng, bệnh tim, sinh non, bệnh phổi mạn .

- Có dấu hiệu nguy hiểm: tím tái, cơn ngưng thở, bỏ bú hoặc bú kém (trẻ nhỏ hơn 2 tháng), không uống được (trẻ trên 2 tháng), li bì – khó đánh thức, co giật, suy dinh dưỡng nặng.

- SpO2 giảm, Thở co lõm ngực, thở nhanh (trên 70 lần / phút).

- Có dấu hiệu mất nước.