Hỏi: Em được chẩn đoán đứt bán phần dây chằng chéo sau, nhưng có bác sĩ bảo mổ, có bác sĩ lại chỉ định tập luyện?
Nguyễn Thu Nguyệt (Hà Nội)
 |
| TS.BS Trần Hoàng Tùng. |
TS.BS Trần Hoàng Tùng, Phó khoa Chấn thương - Chỉnh hình II, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức: Nếu như đứt dây chằng chéo trước (DCCT) chỉ định mổ tái tạo hầu như tuyệt đối, nhất là ở những người trong độ tuổi lao động. Còn đối với dây chằng chéo sau (DCCS), việc chỉ định mổ có phần dè dặt hơn.
Nhiều bác sĩ cho rằng, mổ tái tạo lại DCCS là không cần thiết, chỉ cần tập cơ đùi, nhất là cơ tứ đầu đùi để bù trừ là được. Tuy nhiên, cũng có nhiều quan điểm ngược lại, vì nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng sau một thời gian vận động, xương chầy di lệch ra sau và xoay trong gây bong sụn và thoái hóa khớp bánh chè đùi, khớp giữa mâm chầy trong và lồi cầu trong xương đùi.
Quan điểm của cá nhân tôi là ủng hộ mổ nội soi tái tạo DCCS. Bởi DCCS to hơn DCCT và cũng có cấu trúc hai bó chính như DCCT. Hơn nữa, ở người bình thường, bộ phận nào sinh ra là to, nghĩa là nó phải đảm bảo chức năng quan trọng hơn những bộ phận nhỏ hơn ở quanh đó. Lấy ví dụ, ngón cái chân và tay to hơn 4 ngón còn lại, vì nó đảm nhiệm khoảng 50% chức năng của cả bàn tay bàn chân...