Mẹ tiền sản giật nặng, các bác sĩ cứu sống thai nhi 850g
Sản phụ L.T.A (29 tuổi), mang thai lần đầu, đến khám thai tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội khi đang mang thai tuần 24. Kết quả siêu âm cho thấy thai nhi có dấu hiệu chậm tăng trưởng, bên cạnh đó, sản phụ còn mắc tiểu đường thai kỳ. Sản phụ được chỉ định nhập viện và theo dõi sát sao tại khoa Sản bệnh A4.
Nhận định nguy cơ cao mắc tiền sản giật trong trường hợp thai chậm tăng trưởng, các bác sĩ đã chỉ định sản phụ thực hiện xét nghiệm yếu tố chỉ điểm tiền sản giật. Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số này lên tới 518, cao hơn nhiều so với mức chẩn đoán tiền sản giật là 85.
Phòng trường hợp thai nhi có thể chào đời sớm hơn dự kiến, các bác sĩ khoa Sản bệnh A4 đã kê đơn thuốc bảo vệ não và tiêm thuốc trưởng thành phổi cho thai nhi. Đến tuần 29, bệnh nhân xuất hiện các dấu hiệu tiền sản giật nặng như cao huyết áp, phù nề, protein niệu. Doppler cũng ghi nhận đảo ngược sóng tâm trương động mạch rốn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự cung cấp oxy cho não thai nhi.
Trước tình trạng đáng lo ngại cho cả mẹ và thai, hội đồng chuyên khoa của Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đã hội chẩn và quyết định mổ lấy thai. Ca mổ thực hiện bởi ThS.BSCKII. Nguyễn Biên Thùy, Phó khoa Sản bệnh A4 diễn ra thành công, bé trai chào đời nặng 850g, con có Apgar tốt so với tuổi thai.
 |
Phẫu thuật cứu sống thai nhi mắc tiền sản giật - Ảnh BVCC |
Trong khi các bé non tháng khác có thể sinh ở tuần thai lớn hơn phải thở máy ngay sau khi chào đời, tuy nhiên nhờ được chăm sóc đặc biệt trước sinh và cũng bằng một phép kỳ diệu, con không cần thở máy ngay sau sinh mà chỉ cần thở oxy hỗ trợ. Hiện tại, con đang được chăm sóc tích cực tại khoa Sơ sinh - Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội.
Ca bệnh này là minh chứng cho tầm quan trọng của việc tiên lượng sớm nguy cơ tiền sản giật, đặc biệt là ở những thai phụ có thai chậm tăng trưởng. Nhờ chẩn đoán và điều trị kịp thời, các bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đã cứu sống được thai nhi, mang lại hy vọng cho gia đình bệnh nhân.
Phát hiện sớm để tránh tử vong
Các bác sĩ sản khoa cho biết, tiền sản giật là bệnh lý liên quan đến thai nghén ở phụ nữ, là một hội chứng bệnh lý thai nghén toàn thân do thai nghén gây ra trong 3 tháng cuối của thai kỳ (từ tuần thứ 20) với 3 triệu chứng chính: Tăng huyết áp, protein niệu và phù.
Tiền sản giật đôi khi phát triển mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Huyết áp cao có thể phát triển chậm hoặc có thể khởi phát đột ngột. Theo dõi huyết áp của sản phụ là một phần quan trọng của chăm sóc trước sinh, vì dấu hiệu tiền sản giật đầu tiên thường là tăng huyết áp thai kỳ. Huyết áp vượt quá 140/90 mmHg hoặc cao hơn và được ghi nhận trong hai lần, mỗi lần cách nhau ít nhất bốn giờ thì được xem là bất thường.
Bệnh có thể gây biến chứng ở nhiều cơ quan và nguy hiểm đến tính mạng cho mẹ, thai nhi nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời. Vì vậy, mẹ bầu cần hiểu rõ về bệnh tiền sản giật để biết cách phòng tránh cũng như đến cơ sở y tế kịp thời khi có triệu chứng bất thường:
- Huyết áp cao
- Sưng (phù) nhiều, đặc biệt ở mặt, tay, chân.
- Tăng cân đột ngột (hơn 2kg/ tuần).
- Buồn nôn, nôn, khó thở.
- Chóng mặt, hoa mắt, nhức đầu.
- Thay đổi về thị lực: nhìn mờ, mất thị lực tạm thời…
- Đau bụng trên nhiều…
Qua đây các bác sĩ cũng khuyến cáo sản phụ có thai cần phải khám thai định kì theo các mốc khám thai quan trọng 3 tháng đầu, 3 tháng giữa, 3 tháng cuối, để được các bác sĩ thăm khám toàn thân, đo huyết áp, làm các xét nghiệm máu, nước tiểu để kịp thời phát hiện sớm các bệnh lý tiền sản giật, đái tháo đường thai kì, tăng huyết áp, thiếu máu, rau tiền đạo… đảm bảo mẹ bầu có 1 thai kì khỏe mạnh, an toàn.
Dấu hiệu tiền sản giật
Các dấu hiệu và triệu chứng khác của tiền sản giật có thể bao gồm:
-Protein dư thừa trong nước tiểu của sản phụ (protein niệu) hoặc các dấu hiệu của các vấn đề về thận.
- Nhức đầu dữ dội.
- Thay đổi về thị lực, bao gồm mất thị lực tạm thời, mờ mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng.
- Đau bụng trên, thường là dưới xương sườn ở bên phải.
- Buồn nôn hoặc nôn.
- Lượng nước tiểu giảm.
- Giảm mức độ tiểu cầu trong máu.
- Chức năng gan suy giảm.
- Khó thở
- Tăng cân đột ngột và phù, đặc biệt là ở mặt và tay. Nhưng những điều này cũng xảy ra ở nhiều trường hợp mang thai bình thường, vì vậy các triệu chứng này không được coi là dấu hiệu đáng tin cậy của tiền sản giật.