Theo thông tin từ Bệnh viện đa khoa Tâm Anh (Hà Nội), người đàn ông 60 tuổi vào viện khám trong tình trạng đau lưng dữ dội, tê bì hai chân, mất cảm giác ngón chân.
Qua khai thác bệnh sử được biết, trước khi nhập viện bệnh nhân cho biết, trong lúc bê bao xi măng, bất ngờ nghe một tiếng “khục” phát ra từ vùng thắt lưng, sau đó cảm thấy cơn đau dữ dội lan nhanh xuống hai chân. Cảm giác tê bì và yếu chân xuất hiện ngay sau đó, khiến bệnh nhân loạng choạng, không thể tiếp tục đứng vững.
 |
Ảnh chụp MRI thoát vị đĩa đệm của người bệnh. Ảnh BVCC |
Tại bệnh viện, hình ảnh chụp cộng hưởng từ cho thấy khối thoát vị đĩa đệm chèn ép mạnh vào rễ thần kinh thắt lưng.
Theo Ths.BS Lê Văn Ngân, khoa Ngoại Thần kinh Cột sống, đây là một trường hợp thoát vị đĩa đệm cấp mức độ nặng, nếu không điều trị sớm, khối thoát vị có thể tiếp tục chèn ép lên các dây thần kinh vận động và cảm giác. Hậu quả nặng nề nhất là yếu liệt chi dưới, mất kiểm soát đại tiểu tiện, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và khả năng đi lại. Một số trường hợp không xử lý kịp thời có thể tiến triển thành hội chứng chùm đuôi ngựa, gây tàn phế suốt đời.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ chỉ định thực hiện phẫu thuật nội soi lấy nhân đĩa đệm thoát vị. So với mổ hở truyền thống, phương pháp này ít xâm lấn, giảm mất máu, hạn chế tổn thương mô mềm xung quanh. Thời gian nằm viện ngắn, người bệnh có thể sớm vận động, giảm nguy cơ gây viêm dính sau mổ.
Sau ca mổ kéo dài 3 tiếng, bệnh nhân tỉnh táo, các triệu chứng đau lưng, tê bì chân.. cải thiện đáng kể. Người bệnh được bác sĩ Phục hồi chức năng hướng dẫn các bài tập ngay tại giường để đẩy nhanh quá trình hồi phục. Người bệnh có thể vận động đi lại và sinh hoạt cá nhân tốt, xuất viện sau một tuần phẫu thuật.
Theo bác sĩ Ngân, thoát vị đĩa đệm cấp là tình trạng nhân nhầy trong đĩa đệm thoát ra khỏi bao xơ một cách đột ngột, gây chèn ép mạnh vào các rễ thần kinh xung quanh. Đây là một biến thể nghiêm trọng của thoát vị đĩa đệm, thường xảy ra sau một chấn thương mạnh hoặc hoạt động quá sức, như bê vác vật nặng sai tư thế. Biểu hiện lâm sàng thường khởi phát đột ngột, đau dữ dội vùng thắt lưng hoặc cổ, kèm theo triệu chứng thần kinh như tê bì, yếu cơ, mất cảm giác vùng chi dưới. Nếu không xử lý đúng và kịp thời, người bệnh có thể mất khả năng vận động hoặc kiểm soát chức năng đại tiểu tiện.
Thoát vị đĩa đệm cấp có thể xảy ra ở bất kỳ ai, nhưng nguy cơ cao hơn ở một số nhóm đối tượng. Bệnh có thể gặp ở người trên 40 tuổi – khi cột sống bắt đầu có dấu hiệu lão hóa; người lao động tay chân nặng như bốc vác, khuân vác hàng hóa thường xuyên; người có bệnh lý nền về cột sống như thoái hóa đốt sống, loãng xương, thoát vị đĩa đệm mạn tính và cả những người ít vận động nhưng đột ngột bê vác vật nặng sai tư thế. Với các nhóm nguy cơ cao, bác sĩ Ngân khuyến cáo nên tầm soát sức khỏe cột sống định kỳ để phát hiện sớm các dấu hiệu thoái hóa hoặc tổn thương đĩa đệm, từ đó can thiệp kịp thời, tránh biến chứng nghiêm trọng.
Với những người có bệnh lý cột sống như thoái hóa, gai cột sống, loãng xương cũng cần đặc biệt cẩn trọng với các hoạt động nặng. Việc mang vác vật nặng, đặc biệt là theo tư thế cúi gập người hoặc xoay vặn đột ngột, dễ khiến đĩa đệm bị tổn thương nghiêm trọng hơn. Khi đã có dấu hiệu thoái hóa, bao xơ đĩa đệm suy yếu, nguy cơ thoát vị cấp sẽ tăng cao khi chịu lực nén lớn.
Để phòng tránh nguy cơ thoát vị đĩa đệm khi lao động, bác sĩ Ngân khuyến cáo mỗi người nên mang vác vật nặng phù hợp với trọng lượng cơ thể và cần tuân thủ nguyên tắc nâng nhấc vật nặng đúng cách. Khởi động trước khi nâng bất cứ vật nặng gì. Thay vì cúi gập lưng, nên hạ người bằng cách gập gối, giữ thẳng lưng và dùng lực từ chân để nâng đồ, chia nhỏ khối lượng để vận chuyển. Khi làm việc với vật nặng thường xuyên, có thể sử dụng đai hỗ trợ cột sống để giảm áp lực lên thắt lưng. Hãy nghỉ ngơi một chút giữa các lần nếu phải mang vác nhiều vật. Đặc biệt, tuyệt đối không xoay vặn người đột ngột khi đang giữ vật nặng trên tay vì động tác này có thể làm tăng nguy cơ rách bao xơ, dẫn đến thoát vị cấp.