Y học và đời sống

Phẫu thuật "kép" mổ lấy thai, xử trí viêm ruột thừa cho thai phụ 37 tuần

  • Tác giả : Giang Thu
Viêm ruột thừa cấp là một cấp cứu ngoại khoa hay gặp nhất, tỷ lệ mắc trên bệnh nhân có thai là 0,05 – 0,13%, chẩn đoán viêm ruột thừa trên bệnh nhân có thai thường khó khăn do vị trí của ruột thừa thay đổi theo tuổi thai.

Theo thông tin từ Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) bệnh viện vừa thực hiện thành công ca đại phẫu mổ lấy thai và mổ ruột thừa cho sản phụ mang thai 36 tuần 5 ngày.

Qua khai thác bệnh sử, trước đó sản phụ ở nhà xuất hiện đau bụng, buồn nôn và nôn ra thức ăn. Khám tại cơ sở y tế gần nhà nghi ngờ viêm ruột thừa cấp và có dấu hiệu chuyển dạ. Sản phụ nhanh chóng đến cấp cứu tại Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí.

Sau khi tiến hành thăm khám, hội chẩn liên chuyên khoa, sản phụ được chẩn đoán viêm ruột thừa cấp trên sản phụ mang thai 36 tuần 5 ngày có biểu hiện chuyển dạ. Các Bác sĩ nhanh chóng chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai và xử trí cắt ruột thừa viêm.

Kíp phẫu thuật mổ lấy thai cho sản phụ. Ảnh BVCC

Kíp phẫu thuật mổ lấy thai cho sản phụ. Ảnh BVCC

Hai kíp phẫu thuật được triển khai đồng thời. Sau gần 2 giờ, ca phẫu thuật diễn ra an toàn. Thai nhi chào đời với cân nặng 2.900gram hồng hào, khỏe mạnh, ruột thừa viêm căng mủ đã được can thiệp kịp thời.

Đại diện kíp phẫu thuật Bs.CKII. Vũ Thị Dung – Trưởng khoa Điều trị theo yêu cầu bệnh viện cho biết, viêm ruột thừa trên phụ nữ có thai là trường hợp ít gặp. Tùy từng trường hợp Bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp xử trí tối ưu cho sản phụ và thai nhi. Ca bệnh trên là trường hợp khẩn cấp: ruột thừa căng mủ nằm ở vị trí phức tạp trên nền sản phụ có biểu hiện dọa đẻ non tử cung mở 2 cm, thai 36 tuần có cân nặng đạt ngưỡng. Cân nhắc lợi ích cho sản phụ và thai nhi, các bác sĩ chỉ định mổ lấy thai và xử trí ruột thừa ngay trong ca phẫu thuật.

Đối với sản phụ ở những tháng cuối của thai kỳ khi có dấu hiệu viêm ruột thừa cấp có thể nhầm lẫn với các vấn đề của thai kỳ dễ dẫn đến xử lý chậm trễ.

Nếu viêm ruột thừa xảy ra đồng thời với một biến cố về sản khoa, việc chẩn đoán, xử lý càng khó khăn và phức tạp. Do đó, thai phụ cần cảnh giác khi đau vùng hố chậu phải, đau bụng kéo dài, sốt nhẹ, rối loạn tiêu hóa... Hãy nhanh chóng đến các cơ sở y tế gần nhất để thăm khám và có hướng xử trí kịp thời.

Giang Thu