Nguy cơ tàn phế nếu không được điều trị kịp thời
Khoa Ngoại Thần kinh (A7B), bệnh viện TWQĐ 108 vừa phát hiện và phẫu thuật thành công cho bệnh nhân nữ trẻ tuổi có khối u tủy trong ống sống ngực. Đây là một ca bệnh khó nếu không phát hiện điều trị kịp thời có thể dẫn đến nguy cơ liệt hoàn toàn rất cao.
Bệnh nhân Trần T 26 tuổi, đến từ Nam Định, nhập viện trong tình trạng hai chân yếu, đi lại phải có người dìu (sức cơ 2/5), giảm cảm giác từ vùng rốn xuống hai chân, mất cảm giác hoàn toàn từ ngang đầu gối xuống bàn chân.
Khai thác tiền sử, cách đây nửa tháng hai chân của bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu đột nhiên yếu đi và tê bì sau buổi tập thể dục. Ban đầu bệnh nhân nghĩ là do tập thể dục nhiều bị mỏi nên chủ quan không đi khám, cho tới 2 tuần sau bắt đầu xuất hiện đau tê buốt nhiều và bại nặng 2 chân, gia đình mới đưa bệnh nhân đến khám tại bệnh viện TWQĐ 108.
Qua thăm khám, bác sĩ cho chụp MRI phát hiện có khối u chèn ép tuỷ, bệnh nhân được nhập viện và lên kế hoạch phẫu thuật sớm.
 |
U trong tủy sống - Ảnh BVCC |
Ngay sau khi phát hiện ra khối u, TS Nguyễn Khắc Hiếu, bác sĩ phụ trách chính cuộc phẫu thuật cho bệnh nhân cùng ê kíp mổ và gây mê đã thực hiện ca phẫu thuật lấy thành công khối u tuỷ trong ống sống ngực đoạn ngang T6T7 kích thước (1,5 x 2 cm) bằng kỹ thuật vi phẫu.
Cuộc phẫu thuật kéo dài 3 giờ đồng hồ, toàn bộ khối u đã được loại bỏ hoàn toàn. Sau phẫu thuật hai chân bệnh nhân phục hồi vận động tốt, cảm giác từ rốn xuống chân trở về bình thường, bệnh nhân đã lấy lại cảm giác từ ngang đầu gối trở xuống.
Ngày thứ 5 sau mổ, bệnh nhân đã có thể đi lại nhẹ nhàng. Sau thời gian điều trị tại khoa Ngoại Thần kinh A7B, bệnh nhân phục hồi nhanh chóng và có nhiều chuyển biến tốt, bệnh nhân được xuất viện sau 1 tuần điều trị.
Đây là một ca khó, lâm sàng bệnh diễn biến cấp tính, dễ nhầm với các bệnh lý khác, khối u tuy không lớn nhưng nằm ở vùng tủy ngực là nơi ống sống chật hẹp, chỉ cần một tác động nhỏ khi phẫu thuật cũng có thể gây tổn thương tủy, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời thì nguy cơ liệt hoàn toàn rất cao.
 |
Bệnh nhân đã đi lại được sau ca phẫu thuật - Ảnh BVCC |
Bị liệt nhanh chóng và đe dọa tính mạng
U tuỷ sống là một trong những bệnh lý nguy hiểm, thường các triệu chứng lâm sàng ban đầu rất mơ hồ, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý cơ xương khớp thông thường khác chỉ khi khối u chèn ép vào tủy sống hoặc rễ thần kinh mới gây nên triệu chứng, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây liệt và nguy hiểm hơn có thể đe doạ tính mạng.
TS Nguyễn Khắc Hiếu – Khoa Ngoại Thần kinh (A7B) chia sẻ: Người dân khi phát hiện có những triệu chứng đau mỏi vùng cột sống, tê bì hoặc yếu chân tay, cần đến ngay cơ sở y tế chuyên sâu có đầy đủ phương tiện chẩn đoán để được khám và điều trị kịp thời, tránh để bệnh tiến triển nặng để lại những biến chứng nặng nề.
Ngoài ra, cần chủ động bảo vệ sức khoẻ của bản thân bằng cách nâng cao nhận thức về bệnh, áp dụng lối sống lành mạnh và khám sức khoẻ định kỳ.
Trần Lụa (Khoa Ngoại Thần kinh, Viện Thần kinh, Bệnh viện TWQĐ 108)