Dữ liệu y khoa

Lần đầu, Việt Nam trị phình gốc động mạch chủ bằng kỹ thuật Bentall xâm lấn tối thiểu

  • Tác giả : An Quý
Khoa Hồi sức - Phẫu thuật Tim Bệnh viện Chợ Rẫy vừa mổ thành công ca phình gốc động mạch chủ, hở van động mạch chủ nặng bằng kỹ thuật Bentall xâm lấn tối thiểu.

Bệnh nhân Đ.V.T (49 tuổi, ngụ Đắk Lắk) nhập Bệnh viện Chợ Rẫy vào ngày 23/12/2021 trong tình trạng suy tim ở mức độ 2 - 3 do hở van động mạch chủ lâu ngày, kèm theo phình gốc động mạch chủ.

phau-thuat-tim-2-.jpg
Thay vì phương pháp kinh điển là phẫu thuật thay gốc động mạch chủ qua đường mổ giữa xương ức, các phẫu thuật viên của khoa Hồi sức - Phẫu thuật tim, Bệnh viện Chợ Rẫy đã triển khai kỹ thuật mới là mổ xâm lấn tối thiểu Bentall qua đường mở ngực trước phải. 

Theo BSCKII Nguyễn Thái An, Trưởng khoa Hồi sức - Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy, thay vì lựa chọn phương pháp kinh điển là phẫu thuật thay gốc động mạch chủ qua đường mổ giữa xương ức, các phẫu thuật viên đã triển khai kỹ thuật mới là mổ xâm lấn tối thiểu qua đường mở ngực trước phải. 

Mổ xâm lấn đối với các ca thay gốc động mạch chủ thường vết mổ lớn, dễ nhiễm trùng xương ức… Trong khi đó với kỹ thuật Bentall xâm lấn tối thiểu, vết mổ nhỏ, bệnh nhân không phải cưa xương ức. 

Với phương pháp xâm lấn tối thiểu, các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật thay gốc động mạch chủ theo phương pháp Bentall, cắm lại 2 lỗ vành.

Bệnh nhân đã ổn định, được xuất viện sau ngày hậu phẫu thứ 20. Ở lần tái khám gần đây nhất sau 3 tháng phẫu thuật, bệnh nhân đã khỏe mạnh, đi đứng bình thường.

edit-phau-thuat-tim.jpg
Lần đầu tiên, phẫu thuật Bentall thay gốc động mạch chủ ngực lên và cắm lại 2 nhánh động mạch vành qua đường xâm lấn tối thiểu dã được thực hiện tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Bệnh nhân đã ổn. 

Theo thông tin từ Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Chợ Rẫy, phẫu thuật Bentall thay gốc động mạch chủ ngực lên và cắm lại 2 nhánh động mạch vành được thực hiện 3 qua đường tiếp cận: mở toàn phần xương ức, mở bán phần xương ức và mở ngực trước phải.

Từ trước đến nay, các trung tâm tim mạch ở nước ta chỉ thực hiện phẫu thuật Bentall qua đường mở toàn phần hoặc mở bán phần xương ức.

Do vậy, đây là lần đầu tiên tại Việt Nam, phẫu thuật Bentall được thực hiện thành công qua đường xâm lấn tối thiểu, mở ngực trước phải.

Đây là một trong những bước tiến mới, giúp bệnh nhân không phải chịu nhiều đau đớn, không phải mất nhiều máu trong phẫu thuật, đồng thời rút ngắn thời gian hồi phục sau mổ…

An Quý