Ngày 18/2, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho biết, các bác sĩ đã phải chạy đua với thời gian cứu sống mẹ con sản phụ sốc phản vệ nặng.
Nguy kịch do sốc phản vệ mức độ nặng nhất
Sản phụ Đ.T.N, 20 tuổi, mang thai 31 tuần, có tiền sử dị ứng tôm cua. Sau bữa ăn trưa khoảng 1 giờ, chị xuất hiện mẩn ngứa, đỏ da toàn thân, khó thở. Được người nhà đưa vào viện trong tình trạng nguy kịch: mạch không bắt được, huyết áp không đo được do tụt huyết áp, thở rít khó khăn vì phù nề. Chẩn đoán xác định là phản vệ độ 3 – mức độ nặng nhất theo phân loại của Bộ Y tế
Báo động đỏ toàn viện ngay lập tức được kích hoạt, các bác sĩ tiến hành hồi sức khẩn cấp bằng Adrenalin liều cao, nhưng tình trạng không cải thiện. Trong lúc đó, sinh mạng của thai nhi cũng bị đe dọa khi mẹ tụt huyết áp khiến máu không cung cấp đủ oxy.
Thai nhi chỉ có khoảng 10 phút để tránh tổn thương não hoặc tử vong, trong khi đó, thai 31 tuần có khả năng nuôi được tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Lúc này, nhịp tim thai chỉ còn 50-60 nhịp/phút (bình thường 140 nhịp/phút) thai đã suy nặng do thiếu oxy.
Trước tình trạng nguy kịch của cả hai mẹ con, ThS.BSCKII Nguyễn Biên Thùy – Phó trưởng khoa Sản bệnh A4 hội ý nhanh chóng với ThS.BSCKII Lương Thị Ngọc Vân - Phó trưởng khoa Gây mê Hồi sức, đưa quyết định thực hiện ca mổ khẩn cấp, vừa hồi sức cho mẹ, vừa cứu lấy thai nhi.
 |
Ca phẫu thuật cứu sản phụ dị ứng với tôm cua sốc phản vệ nặng nguy kịch - Ảnh BVCC |
Trong vòng chưa đầy 5 phút sau khi vào phòng mổ, bác sĩ đã thực hiện ca thành công ca phẫu thuật. Bé trai nặng 1800g, bị ngạt do thiếu oxy, đã được đội ngũ bác sĩ sơ sinh cấp cứu kịp thời. Trong khi đó, trên bàn mổ sản phụ vẫn trong tình trạng nguy hiểm, cần được hỗ trợ thở máy và sử dụng vận mạch liều cao.
Cuộc chiến giành lại sự sống cho mẹ kéo dài suốt 10 giờ sau đó. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa và phác đồ điều trị hiệu quả, sản phụ dần thoát khỏi tình trạng sốc phản vệ, rút được nội khí quản và hồi phục. Sau 5 ngày điều trị, sản phụ xuất viện an toàn. Ba tuần sau, bé trai khỏe mạnh trở về bên gia đình.
Cần biết cách tránh sốc phản vệ từ thức ăn
Dị ứng là phản ứng của cơ thể khi tiếp xúc với các tác nhân như thực phẩm, thuốc, hay côn trùng đốt. Các triệu chứng có thể từ nhẹ như ngứa da, nổi mề đay đến nặng như khó thở, sưng phù, tụt huyết áp, thậm chí gây sốc phản vệ nguy hiểm đến tính mạng.
Sốc phản vệ có thể xảy ra chỉ vài phút sau khi ăn nhưng đôi khi sẽ xuất hiện sau một vài giờ. Tuy nhiên, kể từ khi có các biểu hiện, triệu chứng đầu tiên của sốc phản vệ, tình trạng thường sẽ diễn tiến rất nhanh chóng, thậm chí chỉ trong vòng vài phút đã đưa người bệnh vào trạng thái nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời.
Những dấu hiệu ban đầu của sốc phản vệ thường lặp đi lặp lại, trong đó một số biểu hiện có thể xuất hiện chỉ vài phút ngay sau khi người bệnh ăn phải những thức ăn hoặc tiếp xúc với tác nhân gây dị ứng. Một số triệu chứng thường xuất hiện cùng lúc như sưng nề, phát ban, nôn ói…
Tình trạng sốc phản vệ nặng hay nhẹ, diễn tiến nhanh hay không còn phụ thuộc vào mức độ nhạy cảm của từng người, số lượng, tốc độ hấp thu các chất lạ vào cơ thể và thời gian người bệnh được tiếp nhận xử lý, điều trị.
Tình trạng sốc phản vệ có thể diễn tiến nhanh chóng và đe dọa đến tính mạng người bệnh. Vì vậy, ngay khi có những biểu hiện của dị ứng, sốc phản vệ, đặc biệt những người đã có tiền sử dị ứng trước đó, cần nhanh chóng đưa người bệnh đến các cơ sở y tế càng nhanh càng tốt.
Những người đã có tiền sử dị ứng thức ăn, nên cảnh giác với thức ăn lạ. Có thể ăn thử một lượng nhỏ để thăm dò phản ứng của cơ thể. Sau 24 giờ, nếu cơ thể không có phản ứng bất thường thì mới nên tiếp tục ăn thức ăn này.
Với những người đã có tiền sử dị ứng trước đó, thận trọng trong việc ăn các món ăn có khả năng chứa loại thức ăn làm mình dị ứng.
Luôn mang theo thuốc giải dị ứng. Sử dụng theo liều lượng, cách thức được tư vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa.
Đặc biệt, không chủ quan với các triệu chứng như nổi mề đay, sưng nề, ngứa, khó thở, đau bụng, nôn ói, tiêu chảy hay những biểu hiện như đau đầu, tức ngực, chóng mặt, hạ huyết áp…sau khi ăn các loại thực phẩm dễ gây dị ứng.
Người có tiền sử dị ứng cần cẩn thận trong ăn uống và luôn thông báo tình trạng dị ứng cho bác sĩ trước khi sử dụng thuốc hoặc thực phẩm mới để tránh những rủi ro đáng tiếc" - Các bác sĩ khuyến cáo