Y học và đời sống

Cứu bệnh nhân chửa ngoài tử cung sốc nặng

  • Tác giả : ​​​​​​​Quốc Dũng
(khoahocdoisong.vn) - Bệnh nhân bị vỡ tử cung, choáng nặng, mạch O, huyết áp O đã được các bác sĩ vừa gây mê, vừa hồi sức, vừa phẫu thuật lấy ra khoảng 1.500ml máu cục lẫn máu loãng, cắt và cầm máu khối sừng tử cung phải đã bị vỡ đang chảy máu ồ ạt... cứu sống người bệnh.

8h30 ngày 03/6, Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang tiếp nhận bệnh nhân Nông Thị T., 39 tuổi, trú tại Cẩm Nhân, Yên Bình, Yên Bái đến cấp cứu trong tình trạng sốc nặng, trụy mạch, huyết áp không đo được. Qua khai thác thông tin từ người đưa đến, được biết: Bệnh nhân đi chăm người nhà bị liệt đang điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang, đột nhiên bị đau bụng, co quắp tay chân, choáng váng, nên được người xung quanh đưa đến khoa Cấp cứu.

Được cấp cứu khẩn trương, hồi sức tích cực, các bác sĩ đã phát hiện ổ bụng có nhiều dịch, bệnh nhân được chẩn đoán chửa ngoài tử cung vỡ choáng, có chỉ định phẫu thuật tối khẩn cấp và được đưa thẳng lên khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức.

Bác sĩ CKII Cao Thúy Anh, Phó trưởng khoa Phụ Sản, Bệnh viện đa khoa tỉnh cho biết: Khi tiến hành phẫu thuật mở ổ bụng đã lấy ra khoảng 1.500ml máu cục lẫn máu loãng. Kiểm tra ổ bụng thấy khối chửa ở góc sừng tử cung phải đã bị vỡ và đang chảy máu ồ ạt, kíp mổ đã tiến hành cặp, cắt khối chửa và cầm máu. Kiểm tra tử cung, thấy mặt sau tử cung viêm dính có nhiều giả mạc, đã tiến hành gỡ dính tử cung, đồng thời truyền bổ sung 2 đơn vị máu (mỗi đơn vị 350ml) và các dung dịch thay thế máu. Trong và sau mổ, bệnh nhân dần ổn định, đã qua cơn nguy kịch.

Bác sĩ khuyến cáo: Chửa ngoài tử cung có nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân thường gặp là viêm nhiễm đường sinh dục. Để tránh viêm nhiễm, phụ nữ cần thực hiện tốt vệ sinh hàng ngày, vệ sinh kinh nguyệt, vệ sinh khi giao hợp…Khám phụ khoa định kỳ hoặc có triệu chứng bất thường phải đi khám ngay tại các cơ sở y tế có chuyên khoa phụ sản. Phụ nữ đang trong độ tuổi sinh đẻ có quan hệ tình dục, nếu thấy chậm kinh cần phải đi khám sớm, để được siêu âm và làm các xét nghiệm sàng lọc trước sinh…kịp thời phát hiện các tai biến sớm của thai nghén, trong đó có chửa ngoài tử cung. Từ đó, có phương pháp điều trị thích hợp và kịp thời, tránh trường hợp chửa ngoài tử cung vỡ, nguy hiểm đến tính mạng.

​​​​​​​Quốc Dũng