Ngày 21/1, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cho biết, sau 50 ngày chạy đua với tử thần, các bác sĩ bệnh viện đã giành giật sự sống về cho bệnh nhi đẻ non 30 tuần tuổi tràn dịch màng tim, suy hô hấp cấp.
Bệnh nhi V.T.M chào đời ở tuần thai thứ 30, với cân nặng vỏn vẹn 1.1kg được chuyển điều trị tại khoa Hồi sức tích cực sơ sinh Bệnh viện Nhi Thanh Hóa trong tình trạng suy hô hấp độ 3, nhiễm khuẩn huyết, được bóp bóng qua nội khí quản.
Theo khai thác từ gia đình, trẻ được đẻ thường ở tuần thai thứ 30, đã được nuôi dưỡng tại tuyến dưới nhưng tình trạng sức khỏe tiến triển chậm nên được chuyển lên Nhi Thanh Hóa khi được 22 ngày tuổi.
 |
Các bác sĩ can thiệp để cứu bệnh nhân - Ảnh BVCC |
Ngay khi vào khoa, trẻ được thở máy, nuôi dưỡng tĩnh mạch, kháng sinh liều cao phối hợp. Trong quá trình nuôi dưỡng, điều trị tại khoa trẻ xuất hiện các cơn tím tái SpO2 giảm sâu, tim nhịp nhanh nhưng yếu.
Trẻ được chỉ định can thiệp chụp XQ phổi và siêu âm tim tại giường phát hiện Tràn dịch màng ngoài tim số lượng nhiều gây chèn ép tim- chức năng tâm thu thất trái giảm.
Nhận định đây là 1 trường hợp rất nặng nên các bác sĩ Lê Thị Oanh, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực sơ sinh tiến hành hội chẩn khẩn cấp với ekip bác sĩ Nguyễn Công Hiệu, Phó trưởng khoa Tim mạch lồng ngực quyết định tiến hành mở dẫn lưu dịch màng ngoài tim dưới hướng dẫn của siêu âm cho trẻ.
Song song đó, phải đăng ký 1 lượng máu tương ứng phù hợp truyền cho bé trong quá trình phẫu thuật, kháng sinh cao cấp đường tĩnh mạch, nuôi ăn tĩnh mạch toàn phần.
Sau 24 giờ, bé cải thiện nhiều, giảm được thông số máy thở, các xét nghiệm cũng dần cải thiện và tổng trạng bé cũng hồi phục, trẻ tiếp tục được theo dõi, điều trị tích cực tại khoa Hồi sức tích cực sơ sinh Bệnh viện.
Sau 50 ngày điều trị, sau khi được thăm khám kĩ lưỡng về tâm vận và các dấu hiệu sinh tồn, cân nặng đạt được 1.3kg, bé đã được xuất viện về nhà. Đồng thời, các bác sĩ cũng dặn dò tái khám để theo dõi thêm những vấn đề sinh non thần kinh, vận động của bé đến khi bé được 40 tuần hiệu chỉnh.
BS Lê Thị Oanh cho biết: Tràn dịch màng ngoài tim là một tình trạng bệnh lý khá thường gặp trên lâm sàng. Đây là sự tích tụ các chất lỏng dư thừa khoảng tim. Khi tràn dịch màng ngoài tim, tim bị nhiều áp lực, các buồng bơm của tim không hoàn toàn lấp đầy, và một hoặc nhiều buồng có thể sụp đổ.
Bệnh có thể hoàn toàn không có triệu chứng nhưng khả năng nguy kịch, ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân trong bệnh cảnh ép tim là rất cao, nguy cơ tử vong do bệnh gây ra cũng khá cao khoảng 1,5 % do bệnh không có những biểu hiện cụ thể rõ nét nên không thể kịp thời phát hiện và điều trị.