Thông tin từ Sở Y tế TP HCM cho biết, đơn vị này vừa báo cáo nhanh tới Bộ Y tế về trường hợp một bệnh nhi được chẩn đoán viêm não do cúm gia cầm H5N1 hiếm gặp, đang được điều trị tích cực tại Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Bệnh nhi là L.B.A 8 tuổi, (Tây Ninh) được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 ngày 13/4 do viêm não màng não. Hai ngày trước, bệnh nhi bị sốt, đau đầu, nôn nhiều lần và được điều trị tại bệnh viện tỉnh nhưng không đỡ, nên phải chuyển viện trong tình trạng ngủ gà, nói lẫn, cổ gượng nhẹ.
Tại Bệnh viện Nhi đồng 1, các bác sĩ đã lấy mẫu bệnh phẩm dịch não tủy và hô hấp gửi khoa Xét nghiệm, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới cũng như Viện Pasteur TPHCM.
Cả 2 đơn vị này sau đó trả kết quả xét nghiệm PCR dịch não tủy dương tính với cúm A/H5N1; kết quả xét nghiệm PCR bệnh phẩm hô hấp âm tính với cúm. Ngay khi có kết quả, Viện Pasteur TP HCM cũng có công văn hỏa tốc báo cáo về Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế).
Hiện tại, bệnh nhi được cách ly điều trị tại khoa Hồi sức Nhiễm, Bệnh viện Nhi Đồng 1. Bệnh nhi có thể thở đều theo máy thở, mở mắt tự nhiên, sinh hiệu tạm ổn định, nhưng vẫn đang sốt 38,5 độ.
 |
Ảnh minh họa. |
Ngay khi có kết quả xét nghiệm sơ bộ, Sở Y tế TPHCM đã chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TPHCM (HCDC) phối hợp Bệnh viện Nhi đồng 1 và Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Tây Ninh tiến hành điều tra dịch tễ học và xử lý ổ dịch theo quy định.
Thông tin điều tra dịch tễ ban đầu ghi nhận trẻ có tiếp xúc với gà chết hàng loạt tại nhà bà ngoại cách đây 2 tuần. Bệnh nhân có tiền sử tim bẩm sinh, đã mổ tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 lúc hai tháng tuổi.
Theo nhận định của các chuyên gia truyền nhiễm, đây là một trường hợp hiếm gặp trong đó virus cúm gia cầm A/H5N1 gây tổn thương hệ thần kinh trung ương và không tấn công vào đường hô hấp. Thông thường virus cúm gia cầm A/H5N1 gây dịch bệnh trên các gia cầm và thủy cầm, con người bị nhiễm virus khi tiếp xúc gần với gia cầm nhiễm bệnh chết.
Biểu hiện chính khi nhiễm cúm gia cầm là viêm phổi rất nặng (hội chứng nguy ngập hô hấp cấp ARDS) với tỷ lệ tử vong của bệnh này là trên 50%. Điều may mắn cho đến hiện nay là virus cúm A/H5N1 chưa lây được từ người sang người.
Trường hợp viêm não do cúm H5N1 đã từng được ghi nhận trong y văn thế giới. Tại Đồng Tháp, trong đợt bùng phát bệnh cúm gia cầm H5N1 trên người năm 2004, nhóm chuyên gia Đơn vị Nghiên cứu Lâm sàng ĐH Oxford (OUCRU) phối hợp với Bệnh viện Bệnh nhiệt đới và Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã từng phát hiện virus cúm A/H5N1 trong dịch não tủy của 2 trẻ có triệu chứng tiêu chảy nặng, co giật hôn mê rồi tử vong, không có biểu hiện bệnh ở đường hô hấp. Kết quả này đã được công bố trên tạp chí Y khoa New England năm 2005.
Ngay sau khi ghi nhận sự việc, Sở Y tế TP.HCM đã có công văn báo cáo Bộ Y tế, đồng thời chỉ đạo Bệnh viện Nhi đồng 1 tích cực điều trị người bệnh, tuân thủ nghiêm các quy định phòng chống lây nhiễm. Đồng thời, tiếp tục phối hợp với các chuyên gia truyền nhiễm Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới và OUCRU để Nghiên cứu sâu tìm hiểu về trường hợp đặc biệt này.
Để chủ động phòng, chống dịch cúm A(H5N1) lây từ gia cầm sang người, cần thực hiện tốt các biện pháp sau:
1. Không ăn gia cầm, các sản phẩm gia cầm ốm, chết và không rõ nguồn gốc.
2.Hạn chế tiếp xúc, giết mổ, ăn các loại động vật hoang dã, đặc biệt là chim.
3. Không giết mổ, vận chuyển, mua bán gia cầm và sản phẩm gia cầm không rõ nguồn gốc.
4. Khi phát hiện gia cầm ốm, chết tuyệt đối không được giết mổ, sử dụng mà phải thông báo ngay cho chính quyền địa phương và đơn vị thú y trên địa bàn.
5. Ăn chín, uống chín; rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn.
6. Khi có biểu hiện cúm như sốt, ho, đau ngực, khó thở có liên quan đến gia cầm phải đến ngay cơ sở y tế.
*Người bị nhiễm Cúm A(H5N1) thường diễn tiến nặng và tử vong với tỷ lệ cao gần 50%. Việc phòng bệnh, nhất là phòng lây nhiễm từ gia cầm qua người là rất quan trọng.