Dữ liệu y khoa

40 ngày điều trị bệnh nhân đái tháo đường mắc COVID-19 suy hô hấp nguy kịch

  • Tác giả : Thúy Nga
Bệnh nhân Nguyễn Đức M. (70 tuổi, Phú Xuyên, Hà Nội) chuyển cấp cứu tới Bệnh viện Bệnh Nội tiết T.Ư trong tình trạng lơ mơ, suy hô hấp cấp nguy kịch, huyết áp tụt, sút 10kg, thể trạng suy kiệt. Sau khi tiến hành chụp X-quang phổi cho thấy tổn thương phổi lan tỏa 2 bên.

Bệnh nhân được chẩn đoán suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn, suy thận, viêm phổi, nhiễm SARS-CoV-2 mức độ nguy kịch trên nền bệnh nhân đái tháo đường typ 2 tăng huyết áp.

bn-40-ngay.jpg
40 ngày điều trị bệnh nhân đái tháo đường mắc COVID-19 suy hô hấp nguy kịch

Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường 20 năm và có điều trị thường xuyên. Khi phát hiện mắc COVID-19, bệnh nhân tự điều trị tại nhà, nhưng không đỡ. Sau đó, tuy được chuyển tới cơ sở y tế gần nhà để điều trị, nhưng diễn biến bệnh ngày càng nặng hơn. Bệnh nhân được chuyển viện cấp cứu đến Bệnh viện Bệnh Nội tiết T.Ư.

Tại đơn vị điều trị bệnh nhân COVID-19 của Bệnh viện, bệnh nhân được hồi sức hô hấp bằng máy thở oxy dòng cao, được can thiệp đặt catheter tĩnh mạch trung tâm để hồi sức huyết động bằng thuốc vận mạch, bổ sung kháng sinh liều cao và kết hợp thực hiện catheter tĩnh mạch đùi để lọc máu do suy thận.

Sau 10 ngày theo dõi, chăm sóc điều trị tích cực, tình trạng hô hấp được cải thiện.

bn-40-ngay-1.jpg
bệnh nhân đã hồi phục sức khỏe 

Hiện tại sau 40 ngày điều trị, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, cai oxy, huyết áp ổn định, ăn ngủ được. Thể trạng tăng 4kg, xét nghiệm âm tính COVID-19. Các chức năng gan, thận trở về bình thường, đủ điều kiện xuất viện.

BS Nguyễn Công Bình, Phó trưởng khoa Cấp cứu, trưởng đơn vị Điều trị bệnh nhân COVID-19, Bệnh viện Nội tiết T.Ư khuyến cáo, những bệnh nhân lớn tuổi có bệnh nền đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa là những yếu tố nguy cơ tăng nặng khi nhiễm SARS-CoV-2, do đó cần phải được theo dõi chặt chẽ. Bệnh nhân tuyệt đối không dùng thuốc, sản phẩm chức năng không rõ nguồn gốc…

Khi xuất hiện tình trạng trở nặng, cần khám tại cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện chuyên khoa để được điều trị kịp thời tránh trường hợp nhập viện muộn, suy hô hấp, tổn thương phổi, sốc nhiễm trùng sẽ khiến cho quá trình điều trị gặp rất nhiều khó khăn và nguy cơ tử vong cao.

Thúy Nga