Người bệnh gút cần ăn uống thanh đạm.
Người bệnh gút cần tuân thủ những điều sau khi ăn uống. Thứ nhất, cần tránh ăn các thực phẩm giàu purin như phủ tạng động vật (tim, gan, bầu dục…), thịt lợn, cá, da của gia cầm… Thứ hai là không uống bia, rượu vì các thức uống này có nhiều purin. Thứ 3 là duy trì cân nặng hợp lý, nếu quá cân cần giảm cân bằng thay đổi lối sống thực hiện chế độ ăn ít năng lượng nhiều vitamin, tập luyện thể dục hằng ngày.
Lượng axit uric (mg) có trong 100g một số loại thực phẩm như thịt lợn 150mg axit uric, 289Kcal, thịt bò 140mg axit uric, 154Kcal, thịt gà 160mg axit uric, 109Kcal, thịt vịt 150mg axit uric, 232Kcal, tim lợn 180mg axit uric, 105Kcal, gan lợn 300mg axit uric, 139Kcal, bầu dục lợn 255mg axit uric, 117Kcal, cá chép 150mg axit uric, 120Kcal, sữa tươi 0mg axit uric, 66Kcal, trứng gà 5mg axit uric, 160Kcal, khoai tây 15mg axit uric, 68Kcal, cải bẹ 25mg axit uric, 11Kcal, cải bắp 20mg axit uric, 23Kcal, đậu phụ 70mg axit uric, 77Kcal, chuối 25mg axit uric, 91Kcal, cà chua 10mg axit uric, 18Kcal.
Người bệnh quan trọng hơn là phải dự phòng cơn gút cấp tái phát bằng chế độ ăn và điều trị hội chứng tăng axit uric máu để luôn duy trì nồng độ axit uric máu trong giới hạn bình thường. Người ta thấy cơn gút cấp thường xảy ra sau bữa ăn nhiều thịt, rượu, chấn thương (kể cả đi giày chật).
Vì vậy, người bị gút không nên ăn quá 0,8g đạm động vật/kg trọng lượng cơ thể/ngày. Chẳng hạn, người 50kg không nên ăn quá 40g đạm động vật/ngày. Một lạng thịt lợn nạc, thịt bò, cá có 20g đạm, vậy không ăn quá 2 lạng thịt động vật/ngày.
Không uống rượu, bia, trong bia có nhiều purin sẽ làm tăng axit uric máu, uống nhiều nước, trên 2 lít/ngày, nên uống các loại nước có bicacbonat.
Định kỳ kiểm tra axit uric máu, dùng thuốc làm giảm axit uric máu như allopurinol, uricozym để duy trì nồng độ axit uric máu trong giới hạn bình thường.
Không nên sử dụng các thuốc gây tăng axit uric máu như thiazid, ethambuton, pyrazynamid, aspirin liều nhỏ.
PGS.TS. Hà Hoàng Kiệm
(Học viện Quân y)